檢驗科是醫(yī)院中接收病人(rén)血液、體(tǐ)液等樣本，進行(xíng)檢驗分析，并向臨床醫(yī)師(shī)發出檢驗報告的一個(gè)臨床診斷科室，一個(gè)設計(jì)科學合理(lǐ)的實驗室，能為(wèi)檢驗人(rén)員提供一個(gè)安全、高(gāo)效的工作(zuò)環境。

 

 

 

平面布局

 

 

 

 

 

1. 檢驗科宜設在門(mén)診樓，并應自成一區(qū)，三甲醫(yī)院檢驗科面積宜不少(shǎo)于1200㎡，二甲醫(yī)院檢驗科面積宜不少(shǎo)于800㎡，如果檢驗科還(hái)承擔有(yǒu)較多(duō)的科研、教學任務，面積還(hái)應适當增加。

 

2. 檢驗科平面布局應能清晰的分出清潔區(qū)、半污區(qū)和(hé)污染區(qū)，各區(qū)域之間(jiān)應有(yǒu)隔斷隔開(kāi)，清潔區(qū)主要由更衣室、辦公室等組成，半污染區(qū)主要由試劑庫、制(zhì)水(shuǐ)間(jiān)等輔助功能間(jiān)組成，污染區(qū)主要由采血室、檢測實驗室組成。

 

3. 檢驗科應人(rén)物流分開(kāi)，人(rén)員和(hé)物品應有(yǒu)獨立的出入口，特别是污物應有(yǒu)專用出口，且經醫(yī)院的污梯送至醫(yī)院集中的醫(yī)療廢物存放點，不得(de)走醫(yī)院的客梯。

 

4. 為(wèi)保證檢測工作(zuò)的安全，生(shēng)物安全實驗室應符合BSL-2級實驗室的要求，在生(shēng)物安全實驗室的出口處應設有(yǒu)非手動洗手裝置和(hé)緊急洗眼裝置，部分高(gāo)污染風險的工作(zuò)應在二級生(shēng)物安全櫃內(nèi)進行(xíng)。

（1）HIV初篩實驗室：分為(wèi)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，面積不宜小(xiǎo)于45㎡。

 

（2）PCR實驗室：分為(wèi)試劑準備室、樣品制(zhì)備室、擴增分析室，各實驗室前要有(yǒu)緩沖間(jiān)，PCR總面積不宜小(xiǎo)于60㎡。

 

（3）微生(shēng)物實驗室：分為(wèi)準備室、緩沖間(jiān)和(hé)工作(zuò)區(qū)，面積不宜小(xiǎo)于35㎡。

 

（4）采血區(qū)應單獨成一區(qū)，采血窗口的長度不宜小(xiǎo)于1.2m，寬度45-60cm為(wèi)宜，采血窗口的數(shù)量應參考日平均門(mén)診數(shù)量确定，并适當考慮将來(lái)發展需要。

 

（5）生(shēng)化區(qū)在設計(jì)時(shí)應重點關注生(shēng)化機，生(shēng)化機的更新換代速度很(hěn)快，在設計(jì)前應與設備廠家(jiā)聯系，确定設備的擺放位置、規格、重量、功率、用水(shuǐ)量等參數(shù)。

 

 

 

 

潔淨裝飾要求

 

 

 

 

 

1. 牆闆、頂棚材料要求易于清洗消毒、耐擦洗、不起塵、不開(kāi)裂、光滑防水(shuǐ)，常用材料為(wèi)雙面夾心彩鋼闆，防火(huǒ)等級不低(dī)于難燃B1級。

 

2. 地面材料要求無縫的防滑耐腐蝕地面，常用的裝飾材料為(wèi)PVC或橡膠地面，鋪貼的接縫處需用同色焊條焊接并刨平。

 

3. 實驗室對門(mén)的要求：應能自動關閉，門(mén)上(shàng)宜設觀察窗，要帶門(mén)鎖和(hé)閉門(mén)器(qì)，門(mén)頭上(shàng)可(kě)加裝工作(zuò)狀态指示燈，标明(míng)實驗室是否有(yǒu)人(rén)工作(zuò)。

 

4. 實驗室對窗的要求：牆體(tǐ)上(shàng)不宜設可(kě)開(kāi)啓的外窗，可(kě)設密閉觀察窗。

 

5. 實驗室的牆體(tǐ)與牆體(tǐ)交接處，牆體(tǐ)與地面交接處，牆體(tǐ)與頂棚的交接處均應用圓弧處理(lǐ)，彩鋼闆拼接處均應打密封膠處理(lǐ)，以保證實驗室的氣密性。

 

6. 實驗室吊頂高(gāo)度以2.6m高(gāo)為(wèi)宜，主實驗室吊頂不能開(kāi)設人(rén)孔或設備檢修孔。

 

7. 近幾年來(lái)潔淨實驗室裝修出現的新材料：

 

（1）雙層鋼化玻璃窗內(nèi)加可(kě)調百葉：雙層8mm厚鋼化玻璃，內(nèi)置有(yǒu)可(kě)調百葉窗，可(kě)增加大(dà)廳的采光和(hé)視(shì)覺效果，內(nèi)置百葉窗無污染不需要清洗。

 

（2）快速拼裝金屬牆闆：主要用作(zuò)輕質隔牆，兩側為(wèi)烤漆金屬闆，內(nèi)填充為(wèi)無機鎂質，與彩鋼闆相比具有(yǒu)防火(huǒ)等級高(gāo)、色彩豐富、牆面質感好等優點。

 

（3）抗菌牆闆：主要用于內(nèi)牆面裝飾，在石膏闆、金屬闆的表面塗覆高(gāo)性能氟碳塗料和(hé)陶瓷無機塗料，表面緻密不起塵，耐擦洗、耐酸堿腐蝕，且有(yǒu)一定的抑菌作(zuò)用，可(kě)用于潔淨室牆面裝修。

 

 

 

 

通(tōng)風空(kōng)調工程

 

 

 

 

 

1. 淨化實驗室應避免多(duō)個(gè)實驗室共用一個(gè)空(kōng)調機組的情況，單獨的空(kōng)調機組可(kě)有(yǒu)效的避免交叉污染，節約運行(xíng)成本。

 

2. 實驗室空(kōng)調設計(jì)參數(shù)應參照《生(shēng)物安全實驗室建築技(jì)術(shù)規範》相關要求，在設計(jì)時(shí)還(hái)應考慮到生(shēng)物安全櫃、離心機、培養箱等設備的熱、濕負荷。

 

3. 空(kōng)氣淨化系統應設置粗、中、高(gāo)三級空(kōng)氣過濾，粗效過濾器(qì)應設在新風口處，中效過濾器(qì)應在空(kōng)調機組的正壓段，高(gāo)效過濾器(qì)應設系統的送風末端。

 

4. 新風口距地面高(gāo)度不低(dī)于2.5m，新風口應有(yǒu)防雨及防鼠蟲措施，應設有(yǒu)易拆除清洗的過濾網。

 

5. 實驗室的排風機應與送風機連鎖，排風機應先于送風機開(kāi)啓，後于送風機關閉，室內(nèi)排風管道(dào)與生(shēng)物安全櫃等設備的排風管道(dào)應分開(kāi)設置。

 

6. 淨化室內(nèi)送排風應采用上(shàng)送下排方式。室內(nèi)送風口和(hé)排風口布置應使室內(nèi)氣流停滞的空(kōng)間(jiān)降低(dī)到最小(xiǎo)程度。

 

7. 實驗室的各區(qū)之間(jiān)應保持不小(xiǎo)于5Pa 的壓差，保證氣流是從清潔區(qū)流向污染區(qū)，應在易于觀察的位置設置壓差表。

 

8. 過濾器(qì)和(hé)空(kōng)調機組不能使用木制(zhì)材料，應耐消毒劑腐蝕、不吸水(shuǐ)的材料，空(kōng)調機組的漏風率應小(xiǎo)于2%。

 

9. 舒适性空(kōng)調主要是采用風機盤管加新風系統，冬夏季使用醫(yī)院集中的冷熱源，如果春秋季節醫(yī)院沒有(yǒu)冷熱源，可(kě)自備風冷式模塊機組提供冷熱源。

 

 

 

 

電(diàn)氣工程

 

 

 

 

 

檢驗科實驗室宜按一級負荷供電(diàn)，并應設置不間(jiān)斷電(diàn)源，保證主要設備不小(xiǎo)于30分鍾的電(diàn)力供應。

 

1. 照明(míng)系統

 

（1）實驗室照度≥300 lx 緩沖間(jiān)、準備間(jiān)≥200 lx 辦公區(qū)照度≥200 lx 采血台台面照度≥500 lx。

 

（2）淨化區(qū)應采用密閉燈具，普通(tōng)實驗區(qū)可(kě)根據吊頂材料選用普通(tōng)燈具。

 

（3）實驗室應配紫外線滅菌燈，可(kě)按10-15㎡配備一支紫外線燈（30W）。

 

（4）疏散指示燈、應急燈、出口指示燈的數(shù)量和(hé)位置應按消防相關規範設計(jì)。

 

2. 動力配電(diàn)系統

 

（1）在進行(xíng)電(diàn)氣設計(jì)時(shí)應設置足夠多(duō)的插座，并應提前了解實驗室主要設備的用電(diàn)功率，生(shēng)物安全實驗室應設置專用配電(diàn)箱。

 

（2）在設計(jì)不間(jiān)斷電(diàn)源前應與實驗室負責人(rén)溝通(tōng)，确定需要不間(jiān)斷電(diàn)源供電(diàn)的設備及最短(duǎn)供電(diàn)時(shí)間(jiān)，不間(jiān)斷電(diàn)源放置的位置應通(tōng)風條件良好。

 

3. 弱電(diàn)系統

 

（1）電(diàn)話(huà)網絡終端：在實驗室內(nèi)應設置足夠多(duō)的電(diàn)話(huà)網絡終端，滿足實驗室信息化管理(lǐ)的要求。

 

（2）門(mén)禁系統：可(kě)限制(zhì)非授權人(rén)員的進入，保證實驗室的安全。

 

（3）監控系統：可(kě)監控實驗室人(rén)員的出入情況、日常工作(zuò)情況、視(shì)頻教學等。

 

（4）呼叫系統：實驗室內(nèi)應設置緊急呼叫分機，呼叫主機應設在值班室內(nèi)。

 

 

 

 

 

給排水(shuǐ)及供氣工程

 

 

 

 

 

 

1. 給水(shuǐ)系統 實驗室的出口處應設有(yǒu)洗手裝置，洗手裝置應使用非手動水(shuǐ)龍頭，生(shēng)物安全實驗室建議檢驗地帶網配自動手消毒裝置，給水(shuǐ)材料符合國家(jiā)相關要求。

 

2. 排水(shuǐ)系統 潔淨實驗室內(nèi)不應設置地漏，實驗室排水(shuǐ)應與生(shēng)活區(qū)排水(shuǐ)分開(kāi)，應确保實驗室排水(shuǐ)進入醫(yī)院污水(shuǐ)處理(lǐ)站(zhàn)。

 

3. 純水(shuǐ)系統 實驗室主要用純水(shuǐ)的設備是生(shēng)化儀，實驗室純水(shuǐ)系統在設計(jì)前應與實驗室負責人(rén)溝通(tōng)純水(shuǐ)的用水(shuǐ)點，各水(shuǐ)點的用水(shuǐ)量。

 

 

 

 

實驗室配套家(jiā)具

 

 

 

 

 

1. 實驗室家(jiā)具依據其使用的材質可(kě)分為(wèi)全鋼家(jiā)具、鋼木家(jiā)具、全木家(jiā)具三大(dà)類，全鋼家(jiā)具外型美觀但(dàn)價格偏高(gāo)，鋼木家(jiā)具體(tǐ)格适中，全木家(jiā)具因其在承重、防水(shuǐ)方面的弊端已經很(hěn)少(shǎo)有(yǒu)人(rén)選用，應結合醫(yī)院的預算(suàn)費用選用合适的家(jiā)俱。

 

2. 實驗台面材質主要由實芯理(lǐ)化闆、環氧樹(shù)脂闆和(hé)千思闆，因檢驗科實驗室使用的高(gāo)溫設備不多(duō)，推薦使用實芯理(lǐ)化闆台面和(hé)千思闆台面。

 

3. 實驗台在制(zhì)作(zuò)前應結合現場(chǎng)實際情況和(hé)工作(zuò)需要來(lái)确定長度和(hé)款式，過多(duō)的家(jiā)具會(huì)占用工作(zuò)空(kōng)間(jiān)，家(jiā)具數(shù)量不足又會(huì)影(yǐng)響工作(zuò)開(kāi)展。

 

 

 

 

實驗室建設中應用的新技(jì)術(shù)

 

 

 

 

 

1. 氣動管道(dào)傳輸系統是以專用傳輸管道(dào)将醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)緊密地連接起來(lái)，構成一個(gè)封閉的管道(dào)網絡，在中央控制(zhì)中心的控制(zhì)和(hé)監控下，以空(kōng)氣為(wèi)動力使裝有(yǒu)傳輸物的傳輸瓶檢驗地帶網在任意站(zhàn)點間(jiān)往返活動，該系統可(kě)傳送樣本、藥品和(hé)其他輕便物品的自動傳送。該系統能提升醫(yī)院的工作(zuò)效率，節省了醫(yī)護人(rén)員的工作(zuò)時(shí)間(jiān)和(hé)勞動強度，使醫(yī)院物流更加有(yǒu)序，同時(shí)有(yǒu)效地避免了人(rén)員流動及接觸所帶來(lái)的交叉感染，将醫(yī)院小(xiǎo)型物品流從傳統的人(rén)工傳送變成了自動化智能傳輸。

 

2. 實驗多(duō)功能柱是将強電(diàn)、弱電(diàn)、氣源、水(shuǐ)源從吊頂上(shàng)經多(duō)功能柱引至工作(zuò)面，在多(duō)功能柱上(shàng)設有(yǒu)标準端口，供實驗時(shí)取用，柱內(nèi)分隔為(wèi)多(duō)個(gè)區(qū)，強電(diàn)、弱電(diàn)、水(shuǐ)、氣分别在一個(gè)獨立的區(qū)內(nèi)，避免互相接觸。

 

 

 

 

建設方的準備工作(zuò)

 

 

 

 

 

1. 了解實驗室現有(yǒu)的檢測項目和(hé)近3年準備開(kāi)展的檢測項目，了解每天門(mén)診量和(hé)醫(yī)院的床位數(shù)，以确定檢測實驗室的功能間(jiān)及面積。

 

2. 把實驗室的主要檢測設備列個(gè)清單出來(lái)，清單應包含設備名稱、數(shù)量、功率、用水(shuǐ)量、用氣量等信息，并提供給設計(jì)師(shī)參考。

 

3. 應給設計(jì)師(shī)提供一份建築平面圖，并與工程設計(jì)人(rén)員協商确定檢驗科人(rén)員的出入口，清潔物品入口，污物出口，這些(xiē)人(rén)物流路線不應和(hé)整個(gè)大(dà)樓的人(rén)物流路線沖突。

 

 

4. 在初步設計(jì)方案确定後，應協助設計(jì)人(rén)員與行(xíng)業內(nèi)專家(jiā)進行(xíng)一次溝通(tōng)，以優化設計(jì)方案。